Como saber se seu psicólogo faz um bom trabalho?
Nem todo desconforto na terapia é sinal de mau trabalho, e nem toda sessão tranquila significa que você está avançando. Entenda o que realmente indica um bom acompanhamento psicológico.
Johnny Machado, Amanda de Carvalho
7/2/20264 min read
Como saber se seu psicólogo faz um bom trabalho?
Existe uma pergunta que quase ninguém faz em voz alta, mas que ronda a cabeça de muita gente em terapia: "será que isso está funcionando mesmo, ou eu só estou pagando para conversar?"
É uma pergunta legítima e, mais do que isso, é uma pergunta que a própria psicanálise ensina a levar a sério. Afinal, a análise não é sobre entregar-se cegamente a uma autoridade que sabe o que é melhor para você. É um processo que só funciona quando existe algo específico entre duas pessoas: o vínculo terapêutico, também chamado de transferência.
O problema é que, sem clareza sobre o que caracteriza um bom trabalho clínico, fica difícil diferenciar entre dois desconfortos muito diferentes: o desconforto que faz parte do processo (a terapia mexe, incomoda, revira coisas guardadas) e o desconforto que é sinal de que algo, ali, não está indo bem.
Vamos separar isso por partes. O que observar, o que questionar, e quais sinais merecem atenção.
O vínculo é a base — não é acessório
Um dos maiores mal-entendidos sobre terapia é achar que basta "saber a teoria certa" ou aplicar a técnica correta. Freud já apontava, e autores posteriores aprofundaram bastante essa ideia, que boa parte do que cura em análise passa pela qualidade do vínculo entre analista e paciente. O espaço de transferência, onde antigos padrões de relação se repetem e podem, finalmente, ser olhados de um jeito diferente.
Isso significa que um bom psicólogo não é, necessariamente, o mais famoso, o com mais seguidores ou o com o diploma mais impressionante. É aquele com quem você consegue, ao longo do tempo, construir confiança suficiente para dizer o que dói de verdade, inclusive coisas sobre o próprio processo terapêutico.
Sinal de bom trabalho: você se sente ouvido, não apenas escutado
Existe uma diferença sutil entre escutar (captar as palavras) e ouvir (captar o que está por trás delas). Um bom trabalho clínico costuma devolver, de vez em quando, algo que faz você pensar "nossa, eu nunca tinha visto por esse ângulo", não porque o psicólogo é um oráculo, mas porque ele está de fato acompanhando as conexões que você mesmo vai fazendo, e ajudando a costurá-las.
Se, ao longo de muitas sessões, você sente que está sempre contando a mesma coisa e recebendo sempre a mesma resposta genérica, vale parar e perguntar: isso está me ajudando a pensar diferente, ou só está me mantendo ocupado?
Sinal de bom trabalho: incomoda, mas não humilha
Aqui mora uma das confusões mais comuns. Terapia boa incomoda porque mexe em defesas que você construiu para não sentir coisas difíceis, e tirar uma defesa de lugar dói, mesmo quando é necessário. Isso é diferente de humilhação, julgamento moral ou quebra de respeito.
Um psicólogo pode, licitamente, apontar uma contradição, questionar uma justificativa, ou observar um padrão que você prefere não ver. O que ele não deveria fazer é fazer isso de forma a te diminuir, ridicularizar suas escolhas, ou impor os próprios valores como se fossem verdade absoluta sobre como você deveria viver.
A régua não é "eu me senti confortável o tempo todo", é "mesmo quando incomodou, eu senti que havia respeito por trás daquilo".
Sinal de bom trabalho: ele não te diz o que fazer
Um erro comum de quem está começando em terapia é esperar receber conselhos prontos: "o que eu faço, largo o emprego ou não?", "termino o namoro ou não?". Um bom trabalho clínico, principalmente de orientação psicanalítica, não trabalha entregando respostas, trabalha ajudando você a entender por que a decisão é tão difícil, o que está em jogo emocionalmente, o que aquela escolha reativa de mais antigo em você.
Se o seu psicólogo estiver constantemente te dizendo o que fazer da sua vida; trabalho, relacionamento, família, vale questionar se aquilo é terapia ou aconselhamento disfarçado. Não que aconselhamento seja necessariamente ruim, mas é outra coisa, e você merece saber qual serviço está recebendo.
Sinal de alerta: quebra de sigilo ou de limites éticos
Isso não é questão de "estilo pessoal" é questão ética, prevista em código de ética profissional. Um psicólogo não deveria comentar sobre você com terceiros sem seu consentimento, não deveria misturar a relação terapêutica com relações pessoais ou comerciais, e não deveria usar a sessão para falar mais de si mesmo do que de você.
Se você sentir que algo aí foi cruzado, mesmo que de forma sutil, isso não é "você sendo dramático". É um sinal real de que o enquadre terapêutico, que existe justamente para proteger você, está sendo comprometido.
Sinal de alerta: você nunca sente que avança
Terapia não é linear, há fases de estagnação, resistência, até retrocesso aparente, e isso é esperado. Mas se, depois de muito tempo, você olha para trás e não percebe nenhuma mudança, nem na forma como entende a si mesmo, nem na qualidade das suas relações, nem na intensidade do sofrimento, vale, sim, colocar isso em pauta com o próprio psicólogo. Um bom profissional recebe essa colocação como material de trabalho, não como ataque.
A abordagem teórica importa, mas menos do que se imagina
Existe muita discussão sobre qual linha teórica é "a melhor", psicanálise, TCC, humanista, sistêmica, e por aí vai. Na prática clínica, o que a pesquisa em psicoterapia mostra, de forma bastante consistente, é que a qualidade do vínculo terapêutico costuma pesar tanto quanto (às vezes mais que) a abordagem escolhida.
Isso não significa que a abordagem seja irrelevante, ela molda o tipo de pergunta que o psicólogo vai fazer e o tipo de trabalho que será proposto. Mas significa que "combinar" com a pessoa costuma valer tanto quanto (ou mais que) a etiqueta teórica atrás do nome dela.
Então, como escolher (ou avaliar quem você já tem)?
Algumas perguntas úteis para fazer a si mesmo depois de algumas sessões:
Eu sinto que posso falar o que realmente penso, mesmo o que é difícil ou vergonhoso?
Quando esse profissional aponta algo, eu sinto convite à reflexão, ou sinto julgamento?
Existe continuidade entre as sessões — ele lembra, retoma, costura o que já foi dito?
Eu saio da sessão com algo para pensar, mesmo quando é incômodo?
Os limites éticos (sigilo, horário, enquadre) estão sendo respeitados?
Nenhum psicólogo é perfeito, e nenhuma terapia é isenta de momentos difíceis, de dúvida, de vontade de desistir. Isso, aliás, também costuma ser parte do processo. A questão não é buscar a terapia sem atrito, é conseguir diferenciar o atrito que produz elaboração do atrito que só produz dano.
Se você está em dúvida sobre seu processo atual, talvez a pergunta certa não seja "devo trocar de psicólogo?", mas: o que, exatamente, esse desconforto está me dizendo, sobre mim ou sobre esse vínculo?
